Juvenile Dermatomyositis: Symptoms and Treatments

Innholdsfortegnelse:

Juvenile Dermatomyositis: Symptoms and Treatments
Juvenile Dermatomyositis: Symptoms and Treatments
Anonim

Juvenile dermatomyositis (JDM) er en slags leddgikt som skjer hos barn. Det er en sjelden sykdom som forårsaker betennelse og hevelse i muskler og blodårer under huden. Det kan også kalles inflammatorisk myopati.

Omtrent 3 000 til 5 000 barn i USA har JDM. Det rammer oftest barn i alderen 5 til 10 år. (Hos voksne kalles det dermatomyositis.)

Forskere er ikke sikre på hva som forårsaker denne typen leddgikt. Det er tenkt på som en autoimmun lidelse - det betyr at immunsystemet feilaktig angriper muskelceller og blodårer i huden.

Symptomer

De vanligste tegnene på JDM er muskelsmerter, svakhet og utslett. Omtrent halvparten av barna med tilstanden har svake muskler, spesielt i musklene nærmere torso, hofter, lår, skulder og nakke. Dette påvirker begge sider av kroppen og har en tendens til å bli verre over tid

Barnet ditt forteller deg kanskje ikke at musklene deres føles svake. Her er noen tegn du bør se etter:

  • De har vanskelig for å reise seg fra en stol.
  • De kan ikke løfte armene over hodet (hvis de for eksempel pusser håret).
  • De snur seg sakte i sengen.
  • De har problemer med å gå i trapper.
  • De faller noen ganger uten grunn.

Et hudutslett kan dukke opp med muskelsvakheten, eller det kan dukke opp måneder senere. Symptomene kan være milde til alvorlige. Utslettet kan se slik ut:

  • Et rødt, lilla utslett på kinnene og øyelokkene
  • Et flekkvis utslett på huden rundt negler, albuer, bryst, rygg og knær
  • Rødhet eller hevelse nær neglene deres
  • Hudsår (åpne sår på huden)

Noen ganger kan utslettet se ut som eksem.

Andre symptomer på JDM avhenger av området på barnets kropp som er berørt. De kan inkludere:

  • Harde kalsiumklumper under huden deres (kalsinose)
  • Skjøter som er merkelig bøyd (kontrakturer)
  • Svak stemme
  • Vanskelig å svelge
  • Tretthet, feber og vekttap
  • Problemer med å puste (som kan være livstruende)
  • Vondt i magen

Diagnose

Hvis barnet ditt har hudutslett eller muskelsvakhet, avtal en time med barnelegen. Tidlig diagnose av JDM er viktig for å forhindre permanent muskelskade.

Barnets lege vil stille spørsmål om deres symptomer og sykehistorie. Visse tester kan hjelpe med å diagnostisere JDM eller utelukke andre tilstander. De inkluderer:

  • Blodprøver for å se etter proteiner knyttet til betennelse eller ting som kalles autoantistoffer som er relatert til JDM.
  • Elektromyografi, eller EMG, for å måle den elektriske aktiviteten til barnets muskler og finne plasseringen av sykdommen. Små lapper settes på barnets hud, og ledninger kobler dem til maskinen som registrerer aktiviteten.
  • Magnetisk resonansavbildning (MRI) for å oppdage tidlige tegn på muskelbetennelse og hevelse. Dette bruker kraftige magneter og radiobølger for å lage et detaljert bilde av de berørte områdene av barnets kropp.
  • Muskelbiopsi for å se etter tegn på betennelse eller infeksjon. Et lite stykke muskelvev tas for å bli sett på under et mikroskop.
  • En nærmere titt på negler og neglebånd med et opplyst forstørrelsesglass (nailfold capillaroscopy) for å oppdage aktive tegn på sykdommen.

Behandling

Det finnes ingen kjent kur mot JDM. Men tidlig behandling kan bidra til å forhindre permanente helseproblemer. Behandlingen omfatter medisiner, fysioterapi og logopedi, avhengig av barnets symptomer.

  • Medikamenter: Kraftige antiinflammatoriske legemidler k alt kortikosteroider, vanligvis prednison, prøves først for å hjelpe med symptomer. Barnet ditt vil ta disse i lang tid (noen ganger i årevis). De kan virke raskt, men har ofte bivirkninger, noen alvorlige. Langvarig bruk av kortikosteroider kan påvirke barnets beinvekst og syn. Et annet medikament, k alt metotreksat, gis ofte sammen med prednison. Noen ganger kan ikke-steroide medisiner foreskrives. De inkluderer IV-immunoglobulin, cyklosporin, azatioprin, takrolimus, hydroksyklorokin og mykofenolatmofetil. For svært alvorlige symptomer kan anti-tumor nekrose faktor (anti-TNF) legemidler eller rituximab brukes. Spør alltid barnets lege om de forventede bivirkningene.
  • Fysikalsk terapi (PT): Barnets terapeut vil lære dem tøyninger og øvelser for å styrke muskler og forhindre svakhet.
  • Logeterapi: JDM kan skade musklene barnet ditt bruker til å snakke. Logopedi kan hjelpe.
  • Kostholdshjelp: Muskelsvakhet i barnets tunge, svelg og nakke kan gjøre det vanskelig for barnet å tygge og svelge mat. Myk mat kan være lettere å spise. En registrert kostholdsekspert kan vise deg hvordan du lager en riktig, balansert matplan. Mer protein kan anbefales for å kompensere for muskelskade. Hvis det er spesielt vanskelig å spise, kan barnet ditt trenge en ernæringssonde.

Med riktig behandling kan tegn på sykdom forsvinne (gå i remisjon). Men noen barn har langvarige symptomer som ikke blir bedre med behandling.

Hvordan kan jeg ellers hjelpe barnet mitt?

Juvenil dermatomyositt er en livslang sykdom. Det er viktig å sørge for at barnet ditt holder seg til sin behandlingsplan og forblir i best mulig helse. Her er noen måter du kan hjelpe dem med å gjøre det på:

  • Sørg for at barnet ditt får mye mosjon. Fysisk aktivitet holder musklene sterke og leddene sunne. Trening hjelper også å holde en sunn kroppsvekt.
  • Bruk solkrem. Ultrafiolette stråler fra solen kan gjøre barnets hudutslett verre. Velg en som beskytter mot UVA- og UVB-lys. Bredremmede hatter og fotobeskyttende klær er også nyttig.
  • Fortell barnets lærere og skoleledere om sykdommen deres. Dette er spesielt viktig fordi de kanskje ikke virker syke.

Anbefalt:

Interessante artikler
Hva du kan forvente når din kjære dør
Les mer

Hva du kan forvente når din kjære dør

Hver persons reise til døden er unik. Noen mennesker har en veldig gradvis nedgang; andre vil blekne raskt. Når døden nærmer seg, er din rolle å være til stede, gi trøst og berolige din kjære med beroligende ord og handlinger som bidrar til å opprettholde deres komfort og verdighet.

Horner syndrom: symptomer, årsaker, diagnose og behandling
Les mer

Horner syndrom: symptomer, årsaker, diagnose og behandling

Hva er Horners syndrom? Horners syndrom er en sjelden tilstand som forårsaker problemer på den ene siden av ansiktet når nervene der er skadet. Det kalles også Horner-Bernard syndrom eller okulosympatisk parese. Du kan få Horners syndrom i alle aldre.

Behandling av vannkopper: Hjemmemidler og medisiner mot vannkopper
Les mer

Behandling av vannkopper: Hjemmemidler og medisiner mot vannkopper

Vannkopper går vanligvis i løpet av 5 til 10 dager. Men hvis du har det kløende utslettet forårsaket av viruset, kan det føles veldig lenge. Heldigvis er det ting du kan gjøre hjemme for å lindre symptomene mens kroppen din helbreder seg selv.