Hemoptyse (hoste opp blod): årsaker, diagnose og behandling

Innholdsfortegnelse:

Hemoptyse (hoste opp blod): årsaker, diagnose og behandling
Hemoptyse (hoste opp blod): årsaker, diagnose og behandling
Anonim

Hva er hemoptyse?

Hemoptyse er når du hoster opp blod fra lungene. Det kan være et tegn på en alvorlig medisinsk tilstand. Infeksjoner, kreft og problemer i blodårene i lungene kan forårsake det. Med mindre du har bronkitt, må du oppsøke lege hvis du hoster opp blod.

Hemoptyse er delt inn i typer basert på hvor mye blod du hoster opp i løpet av 24 timer. Men i noen tilfeller kan det være vanskelig å si.

  • Livstruende eller massiv hemoptyse. Ulike eksperter har ulike retningslinjer for hva denne typen innebærer. De varierer fra 100 milliliter (ml) blod til over 600 ml, eller omtrent en halvliter.
  • Ikke-livstruende eller ikke-massiv hemoptyse. Dette er også kjent som moderat eller submassiv hemoptyse. Du kan hoste opp mellom 20 og 200 ml (omtrent en kopp) blod.
  • Slav eller mild hemoptyse. Du hoster opp mindre enn 20 ml, mindre enn en spiseskje.

Hemoptysis Causes

Mange ting kan få deg til å hoste opp blod. Vanlige årsaker inkluderer:

  • Bronkitt, enten kortvarig (akutt) eller langvarig (kronisk)
  • Lungekreft
  • Skadde luftveier (bronkiektasi), spesielt på grunn av cystisk fibrose
  • Lungebetennelse
  • Tuberkulose
  • Kronisk obstruktiv lungesykdom (KOLS)

Andre årsaker inkluderer:

  • Kongestiv hjertesvikt, spesielt på grunn av mitralstenose
  • Crack-kokainbruk
  • fremmede gjenstander i luftveiene dine
  • Inflammatoriske eller autoimmune tilstander (som lupus, granulomatose med polyangiitt, mikroskopisk polyangiitt, Churg-Strauss syndrom, Goodpasture sykdom eller Behcet sykdom)
  • Lungeabscess
  • Ikke-kreftøse lungesvulster
  • parasittisk infeksjon
  • Pulmonal arteriovenøse misdannelser (AVMs)
  • Lungeemboli
  • En skade som et skuddsår eller en bilulykke
  • Bruk av blodfortynnende midler (antikoagulanter)
  • Endometriose
  • Hughes-Stovin syndrom
  • Arvelig hemorragisk telangiektasi
  • Sarkoidose

I noen tilfeller kan ikke leger finne en årsak, men hemoptysen forsvinner vanligvis innen 6 måneder.

Hemoptysis vs. lignende tilstander

Legen din må finne ut om blodet kommer fra lungene dine, som er hemoptyse, eller fra øvre luftveier eller øvre fordøyelseskanal. Dette kalles pseudohemoptyse. Eller du kan kaste opp blod, som er kjent som hematemese.

  • Hemoptysis forårsaker sputum (materialet du hoster opp) som er knallrødt eller rosa og skummende.
  • Pseudohemoptysis ser veldig likt ut. Tester kan være den eneste måten å se forskjellen på.
  • Hematemesis viser materiale som er mørkere og ser ut som kaffegrut. Det kan være blandet med matbiter.

Når bør du oppsøke lege

Akutt bronkitt blir vanligvis bedre av seg selv uten behandling. Hvis du har bronkitt og ser små mengder blod i slimet i mindre enn en uke, er det greit å se og vente.

Å hoste opp blod kan også være et tegn på en alvorlig medisinsk tilstand. Ring legen din hvis du har noen av disse symptomene:

  • Blod i slim som varer lenger enn en uke, er alvorlig eller blir verre, eller kommer og går over tid
  • Brystsmerter
  • Vekttap
  • Bløtsvette om natten
  • Feber høyere enn 101 grader
  • Knapphet med ditt vanlige aktivitetsnivå

Hemoptysediagnose og tester

Hvis du hoster opp blod, vil legen din gjøre ett eller flere av disse:

  • Anamnese og fysisk undersøkelse. Dette hjelper dem å samle ledetråder for å identifisere årsaken.
  • Røntgen thorax. Dette kan vise om det er en masse i brystet eller områder med væske eller tetthet i lungene.
  • CT-skanning. Med detaljerte bilder av innsiden av brystet kan denne testen avsløre noen årsaker til å hoste opp blod.
  • Bronkoskopi. Legen din fører et fleksibelt rør med et kamera på enden, k alt et bronkoskop, gjennom nesen eller munnen og inn i luftrøret og luftveiene.
  • Fullstendig blodtelling (CBC). Denne testen kontrollerer antall hvite og røde blodceller i blodet ditt, sammen med blodplater (celler som hjelper blodpropp).
  • Urinalyse. Noen årsaker til hemoptyse dukker også opp på denne enkle urintesten.
  • Blodkjemiprofil. Denne testen måler elektrolytter og hvor godt nyrene dine fungerer.
  • Koagulasjonstester. Endringer i blodets evne til å koagulere eller koagulere, kan føre til blødning og opphosting av blod.
  • Arteriell blodgass. Denne testen måler nivåene av oksygen og karbondioksid i blodet ditt. Oksygennivået kan være lavt hos personer som hoster opp blod.
  • Pulsoksymetri. En sonde (vanligvis på en finger) tester oksygennivået i blodet ditt.

hemoptysebehandlinger

Behandling for hemoptyse avhenger av hvor mye blod du hoster opp og hva som forårsaker det.

Livstruende eller massiv hemoptyse

Legen din vil flytte deg inn på sykehusets intensivavdeling (ICU). De kan få deg til å oppsøke en lungelege og en kardiothoraxkirurg, leger som spesialiserer seg på bryst og luftveier.

Din første behandling kan omfatte:

  • Et rør som går inn i luftveiene dine (intubasjon)
  • Ekstra oksygen (ventilasjon)
  • En kroppsstilling der lungen med mulig blødning er lavere enn den andre lungen

Når legen din finner kilden til blødningen, kan de prøve å stoppe den med:

  • Iced s altvann
  • Medikamenter for innsnevring av blodårer (vasokonstriktorer) som adrenalin eller vasopressin
  • medisiner for å hjelpe blodpropp (koagulanter) som tranexamsyre
  • Små ballonger eller mansjetter for å legge press på området (bronkial blokade eller ballongtamponade)
  • Laserterapi
  • Argon plasmakoagulasjon (APC)
  • Cryotherapy
  • Embolization

I sjeldne tilfeller kan du trenge operasjon. Dette kan innebære:

  • Ta ut en del (lapp) av lungen
  • Fjerning av hele lungen

Når du er utenfor fare, vil legen din behandle det som får deg til å hoste opp blod. Du kan få:

  • Antibiotika mot lungebetennelse eller tuberkulose
  • Kemoterapi eller stråling for lungekreft
  • Steroider for betennelsestilstander

Hvis du har veldig tynt blod på grunn av medisiner, kan det hende du trenger transfusjoner av blodprodukter eller andre medisiner for å lette blodtap.

Ikke-livstruende eller ikke-massiv hemoptyse

Behandling for den underliggende tilstanden vil vanligvis ta seg av blødninger som ikke er farlige. Hvis du har bronkitt, den vanligste årsaken til hemoptyse, kan legen din gi deg antibiotika. De kan også anbefale hostemedisin.

Hvis du røyker sigaretter, slutt. Det er det beste du kan gjøre for hemoptyse og for din generelle helse.

Anbefalt:

Interessante artikler
Take 10 With Marie Kondo
Les mer

Take 10 With Marie Kondo

Marie Kondo Ryddingsekspert, forfatter, vert for Netflix-serier for hjemmeoppsett 35, Los Angeles 1. Hvordan startet opprydningsarbeidet? Jeg vokste ikke opp i en spesielt ryddig eller organisert familie - det var bare noe jeg elsket å gjøre!

Brain Boosters: Pills and Potions
Les mer

Brain Boosters: Pills and Potions

Oppgaven med å bygge en bedre musefelle ble bare mye vanskeligere. Forskere ved Princeton University skapte nylig en stamme av smartere mus ved å sette inn et gen som øker aktiviteten til hjerneceller. Musene kan lære å navigere i labyrinter og finne eller gjenkjenne gjenstander raskere enn gnagere som går på tvers.

Finn en lege som respekterer din religion
Les mer

Finn en lege som respekterer din religion

Da Stephanie Johnson, 34, en hjemmeværende i Brooklyn, N.Y., trodde hun ventet, bladde hun i listen over leger på forsikringsselskapets nettsted og valgte en lege nær hjemmet sitt. Men den praktiske beliggenheten kunne ikke unnskylde den nye legens dårlige måte ved sengen.