2024 Forfatter: Kevin Dyson | [email protected]. Sist endret: 2024-01-17 17:56
Hjertesvikt påvirker nesten 6 millioner amerikanere. Omtrent 670 000 mennesker får diagnosen hjertesvikt hvert år. Det er hovedårsaken til at folk over 65 år går inn på sykehuset.
Hva er hjertesvikt?
Hjertesvikt betyr ikke at hjertet har sluttet å virke. Snarere betyr det at hjertet fungerer mindre effektivt enn norm alt. På grunn av ulike mulige årsaker beveger blodet seg langsommere gjennom hjertet og kroppen, og trykket i hjertet øker. Som et resultat kan ikke hjertet pumpe nok oksygen og næringsstoffer til å dekke kroppens behov.
Hjertekamrene kan reagere ved å strekke seg for å holde mer blod til å pumpe gjennom kroppen eller ved å bli stive og tykkere. Dette bidrar til å holde blodet i bevegelse, men hjertemuskelveggene kan til slutt svekkes og bli ute av stand til å pumpe like effektivt. Nyrene kan reagere ved å få kroppen til å holde på væske (vann) og s alt. Hvis det samler seg væske i armer, ben, ankler, føtter, lunger eller andre organer, blir kroppen tett. Kongestiv hjertesvikt er begrepet som brukes for å beskrive tilstanden.
Hva forårsaker hjertesvikt?
Hjertesvikt er forårsaket av mange tilstander som skader hjertemuskelen, inkludert:
- Kronarsykdom. Koronararteriesykdom (CAD), en sykdom i arteriene som leverer blod og oksygen til hjertet, forårsaker redusert blodtilførsel til hjertemuskelen. Hvis arteriene blir blokkert eller sterkt innsnevret, blir hjertet sultet på oksygen og næringsstoffer.
- Hjerteinfarkt. Et hjerteinfarkt skjer når en kranspulsåre plutselig blokkeres, og stopper blodstrømmen til hjertemuskelen. Et hjerteinfarkt skader hjertemuskelen, noe som resulterer i et arret område som ikke fungerer slik det skal.
- Kardiomyopati. Skade på hjertemuskelen på grunn av andre årsaker enn problemer med arterie eller blodstrøm, for eksempel fra infeksjoner eller alkohol- eller narkotikamisbruk.
- Tilstander som overanstrenger hjertet. Tilstander inkludert høyt blodtrykk, klaffesykdom, skjoldbruskkjertelsykdom, nyresykdom, diabetes eller hjertefeil tilstede ved fødselen kan alle forårsake hjertesvikt. I tillegg kan hjertesvikt oppstå når flere sykdommer eller tilstander er tilstede samtidig.
Hva er symptomene på hjertesvikt?
Du har kanskje ingen symptomer på hjertesvikt, eller symptomene kan være milde til alvorlige. Symptomene kan være konstante eller kan komme og gå. Symptomene kan omfatte:
- Trengte lunger. Væskereserver i lungene kan forårsake kortpustethet ved trening eller pustevansker i hvile eller når du ligger flatt i sengen. Tetthet av lungene kan også forårsake tørr, hackende hoste eller hvesing.
- Væske- og vannretensjon. Mindre blod til nyrene dine forårsaker væske- og vannretensjon, noe som resulterer i hovne ankler, ben, mage (k alt ødem) og vektøkning. Symptomer kan føre til økt behov for å tisse om natten. Oppblåsthet i magen kan føre til tap av matlyst eller kvalme.
- Svimmelhet, tretthet og svakhet. Mindre blod til de viktigste organene og musklene dine gjør at du føler deg trøtt og svak. Mindre blod til hjernen kan forårsake svimmelhet eller forvirring.
- Raske eller uregelmessige hjerteslag. Hjertet slår raskere for å pumpe nok blod til kroppen. Dette kan forårsake rask eller uregelmessig hjerterytme.
Hvis du har hjertesvikt, kan det hende du har ett eller alle disse symptomene, eller du har ingen av dem. De kan eller ikke indikerer et svekket hjerte.
Hva er typene hjertesvikt?
Systolisk dysfunksjon (eller systolisk hjertesvikt) oppstår når hjertemuskelen ikke trekker seg sammen med nok kraft, så det pumpes mindre oksygenrikt blod gjennom kroppen.
Diastolisk dysfunksjon (eller diastolisk hjertesvikt) skjer når hjertet trekker seg sammen norm alt, men ventriklene slapper ikke ordentlig av eller er stive, og mindre blod kommer inn i hjertet under normal fylling.
En beregning utført under et ekkokardiogram, k alt ejeksjonsfraksjonen (EF), brukes til å måle hvor godt hjertet ditt pumper med hvert slag for å avgjøre om det er systolisk eller diastolisk dysfunksjon. Legen din kan diskutere hvilken tilstand du har.
Hvordan diagnostiseres hjertesvikt?
Legen din vil stille deg mange spørsmål om symptomene dine og sykehistorien. Du vil bli spurt om eventuelle tilstander du har som kan forårsake hjertesvikt (som koronararteriesykdom, angina, diabetes, hjerteklaffsykdom og høyt blodtrykk). Du vil bli spurt om du røyker, tar narkotika, drikker alkohol (og hvor mye du drikker), og om hvilke stoffer du tar.
Du får også en fullstendig fysisk eksamen. Legen din vil lytte til hjertet ditt og se etter tegn på hjertesvikt samt andre sykdommer som kan ha fått hjertemuskelen til å svekkes eller stivne.
Legen din kan også bestille andre tester for å fastslå årsaken til og alvorlighetsgraden av hjertesvikten. Disse inkluderer:
- Blodprøver. Blodprøver brukes til å evaluere nyre- og skjoldbruskkjertelfunksjonen, samt for å sjekke kolesterolnivået og tilstedeværelsen av anemi. Anemi er en blodtilstand som oppstår når det ikke er nok hemoglobin (stoffet i røde blodlegemer som gjør at blodet kan transportere oksygen gjennom kroppen) i blodet ditt.
- B-type natriuretisk peptid (BNP) blodprøve. BNP er et stoff som skilles ut fra hjertet som svar på endringer i blodtrykket som skjer når hjertesvikt utvikler seg eller forverres. BNP-blodnivåer øker når hjertesviktsymptomer forverres, og synker når hjertesvikttilstanden er stabil. BNP-nivået hos en person med hjertesvikt - selv noen hvis tilstand er stabil - kan være høyere enn hos en person med normal hjertefunksjon. BNP-nivåer korrelerer ikke nødvendigvis med alvorlighetsgraden av hjertesvikt.
- Røntgen thorax. Et røntgenbilde av thorax viser størrelsen på hjertet ditt og om det er væskeansamling rundt hjertet og lungene.
- Ekkokardiogram. Denne testen er en ultralyd som viser hjertets bevegelse, struktur og funksjon.
- Ejeksjonsfraksjon (EF) brukes til å måle hvor godt hjertet ditt pumper med hvert slag for å finne ut om systolisk dysfunksjon eller hjertesvikt med bevart venstre ventrikkelfunksjon er tilstede. Legen din kan diskutere hvilken tilstand du har.
- Elektrokardiogram (EKG eller EKG). Et EKG registrerer de elektriske impulsene som går gjennom hjertet.
- Hjertekateterisering. Denne invasive prosedyren hjelper til med å avgjøre om koronararteriesykdom er en årsak til kongestiv hjertesvikt.
- Stresstest. Ikke-invasive stresstester gir informasjon om sannsynligheten for koronarsykdom.
Andre tester kan bestilles, avhengig av tilstanden din.
Finnes det en behandling for hjertesvikt?
Det er flere behandlings alternativer tilgjengelig for hjertesvikt enn noen gang før. Tett kontroll over dine medisiner og livsstil, kombinert med nøye overvåking, er de første trinnene. Etter hvert som tilstanden utvikler seg, kan leger som spesialiserer seg på behandling av hjertesvikt tilby mer avanserte behandlings alternativer.
Målene med å behandle hjertesvikt er å prøve å forhindre at den blir verre (redusere risikoen for død og behovet for sykehusinnleggelse), å lette symptomene og å forbedre livskvaliteten.
Noen vanlige typer medisiner som brukes til å behandle det er:
- ACE-hemmere (angiotensin-konverterende enzymhemmere)
- Aldosteron-antagonister
- ARBs (angiotensin II-reseptorblokkere)
- ARNIs (angiotensinreseptor-neprilysinhemmere)
- Betablokkere
- Blodkardilatatorer
- Digoxin
- kalsiumkanalblokkere
- Diuretika
- Hjertepumpemedisiner
- Kalium eller magnesium
- Selektive sinusknutehemmere
- Løselig guanylatsyklase (sGC)-stimulator
Legen din kan også anbefale et program k alt hjerterehabilitering for å hjelpe deg med å trene trygt og opprettholde en hjertesunn livsstil. Det inkluderer vanligvis treningsøkter som er laget for deg, utdanning og tips for å redusere sjansen for hjerteproblemer, som å slutte å røyke eller endre kostholdet.
Hjerterehabilitering tilbyr også emosjonell støtte. Du kan møte folk som deg som kan hjelpe deg med å holde deg på sporet.
Stages of Heart Failure
I 2001 beskrev American Heart Association (AHA) og American College of Cardiology (ACC) "Stages of Heart Failure." Disse stadiene, som ble oppdatert i 2005, vil hjelpe deg å forstå at hjertesvikt ofte er en progressiv tilstand og kan forverres over tid. De vil også hjelpe deg å forstå hvorfor en ny medisin ble lagt til behandlingsplanen din, og kan hjelpe deg å forstå hvorfor livsstilsendringer og andre behandlinger er nødvendig.
Stadiene klassifisert av AHA og ACC er annerledes enn New York Heart Association (NYHA) kliniske klassifiseringer av hjertesvikt som rangerer pasienter som klasse I-II-III-IV, i henhold til graden av symptomer eller funksjonell grenser. Spør legen din hvilket stadium av hjertesvikt du er i.
Sjekk tabellen nedenfor for å se om behandlingen din samsvarer med det som AHA og ACC anbefaler. Merk at du ikke kan gå bakover i scenen, bare fremover.
Tabellen nedenfor skisserer en grunnleggende omsorgsplan som kanskje gjelder deg, basert på årsaken til hjertesvikt og dine spesielle behov. Be legen din forklare behandlinger som er oppført hvis du ikke forstår hvorfor du får eller ikke får dem.
Stage |
Definisjon av trinn |
Vanlige behandlinger |
||||||||||||||||||||||||||||||||
Stage A |
Personer med høy risiko for å utvikle hjertesvikt (pre-hjertesvikt), inkludert personer med:
|
Trener regelmessig.
|
||||||||||||||||||||||||||||||||
Stage B |
Personer diagnostisert med systolisk venstre ventrikkeldysfunksjon, men som aldri har hatt symptomer på hjertesvikt (pre-hjertesvikt), inkludert personer med:
Diagnosen stilles vanligvis når en ejeksjonsfraksjon på mindre enn 40 % blir funnet under en ekkokardiogramtest. |
Hvis det er aktuelt, bør operasjons alternativer diskuteres for pasienter som har hatt hjerteinfarkt. |
||||||||||||||||||||||||||||||||
Stage C |
Pasienter med kjent systolisk hjertesvikt og nåværende eller tidligere symptomer. De vanligste symptomene inkluderer:
|
|
||||||||||||||||||||||||||||||||
Stage D | Pasienter med systolisk hjertesvikt og tilstedeværelse av avanserte symptomer etter å ha mottatt optimal medisinsk behandling. |
|
The New York Heart Association (NYHA) kliniske klassifiseringer av hjertesvikt rangerer mennesker som klasse I-II-III-IV, i henhold til graden av symptomer eller funksjonsgrenser. Du kan spørre legen din hvis du vil vite hvilket stadium av hjertesvikt du er i.
- Klasse I: Fysisk aktivitet påvirkes ikke, og du har ingen uvanlig tretthet, kortpustethet, hjertebank eller smerter under normale aktiviteter.
- Klasse II: Små begrensninger på vanlige aktiviteter. Du kan ha mild tretthet, kortpustethet, hjertebank eller smerter under normale aktiviteter; ingen symptomer i hvile.
- Klasse III: Markert begrensning på vanlige aktiviteter. Du har tretthet, kortpustethet, hjertebank eller smerter under mindre enn normale aktiviteter; ingen symptomer i hvile.
- Klasse IV: Du er ukomfortabel selv når du hviler. Ubehag blir verre med all fysisk aktivitet.
Hvordan kan jeg forhindre at hjertesvikt blir verre?
- Hold blodtrykket lavt. Ved hjertesvikt fører frigjøring av hormoner til at blodårene trekker seg sammen eller strammer seg. Hjertet må jobbe hardt for å pumpe blod gjennom de innsnevrede karene. Det er viktig å holde blodtrykket ditt kontrollert slik at hjertet kan pumpe mer effektivt uten ekstra stress.
- Overvåk dine egne symptomer. Se etter endringer i væskestatusen din ved å veie deg daglig og se etter hevelse. Ring legen din hvis du har en uforklarlig vektøkning (3 pund på en dag eller 5 pund på en uke) eller hvis du har økt hevelse.
- Oppretthold væskebalansen. Legen din kan be deg om å føre en oversikt over mengden væske du drikker eller spiser og hvor ofte du går på do. Husk at jo mer væske du har i blodårene, desto hardere må hjertet ditt jobbe for å pumpe overflødig væske gjennom kroppen. Å begrense væskeinntaket til mindre enn 2 liter per dag vil bidra til å redusere hjertearbeidet og forhindre at symptomene kommer tilbake.
- Begrens hvor mye s alt (natrium) du spiser. Natrium finnes naturlig i mange matvarer vi spiser. Det er også tilsatt for å smaksette eller for å få maten til å vare lenger. Hvis du følger en diett med lavt natriuminnhold, bør du ha mindre væskeretensjon, mindre hevelse og puste lettere.
- Overvåk vekten din og gå ned i vekt om nødvendig. Finn ut hva din "tørre" eller "ideelle" vekt er. Tørrvekt er vekten din uten ekstra vann (væske). Målet ditt er å holde vekten innenfor 4 pund av tørrvekten din. Vei deg til samme tid hver dag, helst om morgenen, i lignende klær, etter vannlating, men før du spiser, og på samme vekt. Registrer vekten din i en dagbok eller kalender. Hvis du går opp tre pund på en dag eller fem pund på en uke, ring legen din. Legen din vil kanskje justere medisinene dine.
- Overvåk symptomene dine. Ring legen din hvis nye symptomer dukker opp eller hvis symptomene dine blir verre. Ikke vent til symptomene dine blir så alvorlige at du trenger akuttbehandling.
- Ta medisinene dine som foreskrevet. Medisiner brukes til å forbedre hjertets evne til å pumpe blod, redusere stress på hjertet, redusere utviklingen av hjertesvikt og forhindre væskeretensjon. Mange hjertesviktmedisiner brukes for å redusere frigjøringen av skadelige hormoner. Disse stoffene vil få blodårene til å utvide seg eller slappe av (og dermed senke blodtrykket).
- Bestill faste legetimer. Under oppfølgingsbesøk vil legene sørge for at du holder deg frisk og at hjertesvikten ikke blir verre. Legen din vil be om å gjennomgå vektregistreringen din og listen over medisiner. Hvis du har spørsmål, skriv dem ned og ta dem med til din avtale. Ring legen din hvis du har presserende spørsmål. Informer alle leger om hjertesvikt, medisiner og eventuelle restriksjoner. Sjekk også med hjertelegen din om eventuelle nye medisiner foreskrevet av en annen lege. Før gode journaler og ta dem med deg til hvert legebesøk.
Hvordan kan jeg forhindre ytterligere hjerteskade?
I et forsøk på å forhindre ytterligere hjerteskade:
- Slutt å røyke eller tygge tobakk.
- Nå og opprettholde din sunne vekt.
- Kontroller høyt blodtrykk, kolesterolnivåer og diabetes.
- Trener regelmessig.
- Ikke drikk alkohol.
- Operasjon eller andre prosedyrer for å behandle hjertesvikt som anbef alt.
Hvilke medisiner bør jeg unngå hvis jeg har hjertesvikt?
Det finnes flere forskjellige typer medisiner som best unngås hos de med hjertesvikt, inkludert:
- Ikke-steroide antiinflammatoriske medisiner som Motrin eller Aleve. Ta Tylenol i stedet for å lindre smerter, smerter eller feber.
- Noen antiarytmika
- De fleste kalsiumkanalblokkere (hvis du har systolisk hjertesvikt)
- Noen kosttilskudd, som s alterstatninger og veksthormonbehandlinger
- Antacida som inneholder natrium (s alt)
- Dekongestanter som Sudafed
Hvis du tar noen av disse medisinene, diskuter dem med legen din.
Det er viktig å vite navnene på medisinene dine, hva de brukes til, og hvor ofte og til hvilke tider du tar dem. Hold en liste over medisinene dine og ta dem med deg til hvert av legebesøkene dine. Slutt aldri å ta medisinene dine uten å diskutere det med legen din. Selv om du ikke har noen symptomer, reduserer medisinene hjertet ditt slik at det kan pumpe mer effektivt.
Hvordan kan jeg forbedre livskvaliteten min med hjertesvikt?
Det er flere ting du kan gjøre for å forbedre livskvaliteten hvis du har hjertesvikt. Blant dem:
- Spis et sunt kosthold. Begrens forbruket av natrium (s alt) til mindre enn 1 500 milligram (1 1/2 gram) hver dag. Spis mat med mye fiber. Begrens mat med høyt transfett, kolesterol og sukker. Reduser det totale daglige inntaket av kalorier for å gå ned i vekt om nødvendig.
- Trener regelmessig. Et vanlig kardiovaskulært treningsprogram, foreskrevet av legen din, vil bidra til å forbedre styrken din og få deg til å føle deg bedre. Det kan også redusere progresjon av hjertesvikt.
- Ikke overdriv. Planlegg aktivitetene dine og ta med hvileperioder i løpet av dagen. Visse aktiviteter, som å skyve eller trekke tunge gjenstander og måke, kan forverre hjertesvikt og symptomer.
- Forebygg luftveisinfeksjoner. Spør legen din om vaksiner mot influensa og lungebetennelse.
- Ta medisinene dine som foreskrevet. Ikke slutt å ta dem uten først å kontakte legen din.
- Få emosjonell eller psykologisk støtte om nødvendig. Hjertesvikt kan være vanskelig for hele familien. Spør legen din eller sykepleieren hvis du har spørsmål. Hvis du trenger emosjonell støtte, er sosialarbeidere, psykologer, prester og støttegrupper for hjertesvikt en telefonsamtale unna. Be legen din eller sykepleieren om å peke deg i riktig retning.
Kan kirurgi brukes til å behandle hjertesvikt?
Ved hjertesvikt kan kirurgi noen ganger forhindre ytterligere skade på hjertet og forbedre hjertets funksjon. Prosedyrene som brukes inkluderer:
- Kronararterie-bypass-operasjon. Den vanligste operasjonen for hjertesvikt forårsaket av koronararteriesykdom er bypass-operasjon. Selv om kirurgi er mer risikabelt for personer med hjertesvikt, har nye strategier før, under og etter operasjonen redusert risikoen og forbedret utfall.
- Hjerteklaffkirurgi. Syke hjerteklaffer kan behandles både kirurgisk (tradisjonell hjerteklaffkirurgi) og ikke-kirurgisk (ballongklaffplastikk).
- Implantable left ventricular assist device (LVAD). LVAD er kjent som "broen til transplantasjon" for pasienter som ikke har respondert på andre behandlinger og er innlagt på sykehus med alvorlig systolisk hjertesvikt. Denne enheten hjelper hjertet ditt med å pumpe blod gjennom hele kroppen. Det lar deg være mobil, noen ganger reise hjem for å vente på en hjertetransplantasjon. Det kan også brukes som målterapi for langsiktig støtte hos pasienter som ikke er kvalifisert for transplantasjon.
- Hjertetransplantasjon. En hjertetransplantasjon vurderes når hjertesvikt er så alvorlig at det ikke reagerer på all annen behandling, men personens helse ellers er god.
Hjertesviktbehandling er en teaminnsats
Hjertesvikthåndtering er en laginnsats, og du er nøkkelspilleren på laget. Hjertelegen din vil foreskrive medisinene dine og håndtere andre medisinske problemer. Andre teammedlemmer - inkludert sykepleiere, dietister, farmasøyter, treningsspesialister og sosialarbeidere - vil hjelpe deg å oppnå suksess. Men det er opp til DEG å ta medisinene dine, gjøre kostholdsendringer, leve en sunn livsstil, holde oppfølgingsavtalene dine og være et aktivt medlem av teamet.
Hvis du merker noe uvanlig, ikke vent til neste time for å diskutere det med legen din. Ring dem med en gang hvis du har:
- Uforklarlig vektøkning (mer enn 2 pund på en dag eller 5 pund på en uke)
- Hevelse i ankler, føtter, ben eller mage som blir verre
- Knapphet som blir verre eller som skjer oftere, spesielt hvis du våkner og føler det slik
- Uppblåsthet med tap av matlyst eller kvalme
- Ekstrem tretthet eller flere problemer med å fullføre de daglige aktivitetene dine
- En lungeinfeksjon eller hoste som blir verre
- Rask hjertefrekvens (over 100 slag per minutt, eller en frekvens som er angitt av legen din)
- Ny uregelmessig hjerterytme
- Brystsmerter eller ubehag under aktivitet som blir bedre hvis du hviler
- Pusteproblemer under vanlige aktiviteter eller i hvile
- Endringer i hvordan du sover, som å ha vanskelig for å sove eller føle behov for å sove mye mer enn vanlig
- Mindre behov for å tisse
- Rastløshet, forvirring
- Konstant svimmelhet eller ørhet
Kvalme eller dårlig matlyst
Når bør jeg få akutthjelp?
Gå til legevakten eller ring 911 hvis du har:
- Nye, uforklarlige og alvorlige brystsmerter som kommer med kortpustethet, svette, kvalme eller svakhet
- Rask hjertefrekvens (mer enn 120–150 slag per minutt, eller en frekvens som er angitt av legen din), spesielt hvis du er tungpustet
- Knapphet som ikke blir bedre hvis du hviler
- Plutselig svakhet, eller du kan ikke bevege armene eller bena
- Plutselig, alvorlig hodepine
- Besvimelsesanfall
Hva er utsiktene for mennesker med hjertesvikt?
Med riktig omsorg kan det hende at hjertesvikt ikke stopper deg fra å gjøre tingene du liker. Din prognose eller utsikter for fremtiden vil avhenge av hvor godt hjertemuskelen din fungerer, symptomene dine og hvor godt du reagerer på og følger behandlingsplanen din.
Alle med langvarig sykdom, som hjertesvikt, bør diskutere sine ønsker om utvidet medisinsk behandling med legen sin og familien. Et "forhåndsdirektiv" eller "levende testamente" er en måte å la alle få vite om dine ønsker. Et livstestamente uttrykker dine ønsker om bruk av medisinske behandlinger for å forlenge livet ditt. Dette dokumentet er utarbeidet mens du er fullt kompetent i tilfelle du ikke kan ta disse avgjørelsene på et senere tidspunkt.
Anbefalt:
Hjertesvikt: årsaker, symptomer, typer og stadier
Navnet på denne tilstanden kan være litt forvirrende. Når du har hjertesvikt, betyr det ikke at tickeren din sluttet å slå. Det som egentlig skjer er at hjertet ditt ikke kan pumpe blod så godt som et sunt. Kamrene i hjertet ditt kan reagere ved å strekke seg for å frakte mer blod som pumpes gjennom kroppen.
Hjertesvikt Symptomer - Tegn på kongestiv hjertesvikt
Hva er hjertesviktsymptomer? Hvis du har hjertesvikt, kan det hende du ikke har noen symptomer, eller symptomene kan variere fra milde til alvorlige. Symptomene kan være konstante eller kan komme og gå. Hjertesviktsymptomer er relatert til endringene som skjer i hjertet og kroppen, og alvorlighetsgraden avhenger av hvor svakt hjertet ditt er.
Hjertesviktbehandling: Alternativer for kongestiv hjertesvikt
Hvis du har hjertesvikt, har du mange valg for behandling. Legen din kan foreslå at du begynner med medisinering og livsstilsendringer. Hvis tilstanden din blir verre, kan du henvende deg til sentre som spesialiserer seg på behandling av hjertesvikt for flere alternativer, som kirurgi.
Kongestiv hjertesvikt risikofaktorer & Forebygging
Hjertesvikt er vanlig i USA. Nesten 6 millioner amerikanere lever med det. Men det er enkle trinn du kan ta for å redusere sjansene for å få tilstanden. Hva er hjertesvikt? Du får hjertesvikt når hjertet ditt ikke kan pumpe nok blod og oksygen til musklene og organene dine.
Halskreft: typer, symptomer, årsaker, diagnose, behandling, stadier
En av utfordringene i medisinen er at så mange sykdommer deler de samme symptomene. En vanlig sår hals eller hoste er vanligvis ikke en stor sak. Oftere enn ikke går de over av seg selv. Men noen ganger er de symptomer på noe mer alvorlig, som kreft i halsen.