Type 2-diabetes: symptomer, årsaker, diagnose og behandling

Innholdsfortegnelse:

Type 2-diabetes: symptomer, årsaker, diagnose og behandling
Type 2-diabetes: symptomer, årsaker, diagnose og behandling
Anonim

Hva er type 2-diabetes?

Type 2 diabetes er en livslang sykdom som hindrer kroppen din i å bruke insulin slik den skal. Personer med type 2-diabetes sies å ha insulinresistens.

Folk som er middelaldrende eller eldre har størst sannsynlighet for å få denne typen diabetes. Det pleide å bli k alt voksendiabetes. Men diabetes type 2 rammer også barn og tenåringer, hovedsakelig på grunn av fedme hos barn.

Type 2 er den vanligste typen diabetes. Det er omtrent 29 millioner mennesker i USA med type 2. Ytterligere 84 millioner har prediabetes, noe som betyr at blodsukkeret deres (eller blodsukkeret) er høyt, men ikke høyt nok til å være diabetes ennå.

Tegn og symptomer på type 2-diabetes

Symptomene på diabetes type 2 kan være så milde at du ikke merker dem. Omtrent 8 millioner mennesker som har det vet det ikke. Symptomene inkluderer:

  • å være veldig tørst
  • Passer mye
  • uskarpt syn
  • å være grinete
  • kribling eller nummenhet i hender eller føtter
  • Tretthet/føler seg utslitt
  • Sår som ikke gror
  • Soppinfeksjoner som stadig kommer tilbake
  • Sulten
  • Vekttap uten å prøve
  • Få flere infeksjoner

Hvis du har mørke utslett rundt halsen eller armhulene, kontakt legen din. Disse kalles acanthosis nigricans, og de kan være tegn på at kroppen din begynner å bli motstandsdyktig mot insulin.

Årsaker til type 2-diabetes

Bukspyttkjertelen din lager et hormon som heter insulin. Det hjelper cellene dine å omdanne glukose, en type sukker, fra maten du spiser til energi. Personer med type 2-diabetes lager insulin, men cellene deres bruker det ikke så godt som de burde.

Til å begynne med lager bukspyttkjertelen mer insulin for å prøve å få glukose inn i cellene dine. Men til slutt kan det ikke holde tritt, og glukosen bygges opp i blodet ditt i stedet.

Vanligvis forårsaker en kombinasjon av ting diabetes type 2. De kan omfatte:

  • Gener. Forskere har funnet forskjellige biter av DNA som påvirker hvordan kroppen din lager insulin.
  • Ekstra vekt. Overvekt eller fedme kan forårsake insulinresistens, spesielt hvis du bærer de ekstra kiloene rundt midten.
  • Metabolsk syndrom. Personer med insulinresistens har ofte en gruppe tilstander, inkludert høyt blodsukker, ekstra fett rundt midjen, høyt blodtrykk og høyt kolesterol og triglyserider.
  • For mye glukose fra leveren. Når blodsukkeret er lavt, lager og sender leveren ut glukose. Etter at du har spist, øker blodsukkeret, og leveren din vil vanligvis bremse ned og lagre glukosen til senere. Men noen menneskers lever gjør det ikke. De fortsetter å blåse ut sukker.
  • Dårlig kommunikasjon mellom celler. Noen ganger sender celler feil signaler eller plukker ikke opp meldinger riktig. Når disse problemene påvirker hvordan cellene dine lager og bruker insulin eller glukose, kan en kjedereaksjon føre til diabetes.
  • Knuste betaceller. Hvis cellene som lager insulin sender ut feil mengde insulin til feil tid, blir blodsukkeret ditt kastet av. Høyt blodsukker kan også skade disse cellene.

Type 2 diabetesrisikofaktorer

Noen ting gjør det mer sannsynlig at du får diabetes type 2. Jo flere av disse som gjelder deg, jo større er sjansene dine for å få det. Noen ting er relatert til hvem du er:

  • Alder. 45 eller eldre
  • Familie. En forelder, søster eller bror med diabetes
  • Etnisitet. afroamerikansk, indianer fra Alaska, indianer, asiatisk-amerikansk, latinamerikansk eller latinamerikansk, eller stillehavsøy-amerikansk

Risikofaktorer knyttet til din helse og sykehistorie inkluderer:

  • Prediabetes
  • Hjerte- og blodåresykdom
  • Høyt blodtrykk, selv om det er behandlet og under kontroll
  • Low HDL ("godt") kolesterol
  • Høye triglyserider
  • Å være overvektig eller overvektig
  • Å ha en baby som veide mer enn 9 pund
  • Svangerskapsdiabetes mens du var gravid
  • polycystisk ovariesyndrom (PCOS)
  • Depresjon

Andre ting som øker risikoen for diabetes har å gjøre med dine daglige vaner og livsstil. Dette er de du kan gjøre noe med:

  • Trener lite eller ingen
  • Røyking
  • Stress
  • Sover for lite eller for mye

diabetesdiagnose og tester av type 2

Legen din kan teste blodet ditt for tegn på diabetes type 2. Vanligvis vil de teste deg på 2 dager for å bekrefte diagnosen. Men hvis blodsukkeret ditt er veldig høyt eller du har mange symptomer, kan én test være alt du trenger.

  • A1c. Det er som et gjennomsnitt av blodsukkeret ditt de siste 2 eller 3 månedene.
  • Fastende plasmaglukose. Dette er også kjent som en fastende blodsukkertest. Den måler blodsukkeret ditt på tom mage. Du vil ikke kunne spise eller drikke noe annet enn vann i 8 timer før testen.
  • Oral glukosetoleransetest (OGTT). Denne sjekker blodsukkeret ditt før og 2 timer etter at du drikker noe søtt for å se hvordan kroppen din håndterer sukkeret.

Type 2-diabetesbehandling

Håndtering av type 2-diabetes inkluderer en blanding av livsstilsendringer og medisinering.

Livsstilsendringer

Du kan kanskje nå målblodsukkernivået med diett og trening alene.

  • Vekttap. Å slippe ekstra kilo kan hjelpe. Selv om det er bra å miste 5 % av kroppsvekten, ser det ut til å være ideelt å miste minst 7 % og holde den unna. Det betyr at noen som veier 180 pounds kan endre blodsukkernivået ved å miste rundt 13 pounds. Vekttap kan virke overveldende, men porsjonskontroll og sunn mat er et godt sted å begynne.
  • Sunn mat. Det finnes ingen spesifikk diett for type 2-diabetes. En registrert kostholdsekspert kan lære deg om karbohydrater og hjelpe deg med å lage en måltidsplan du kan holde deg til. Fokus på:
  • Spise færre kalorier
  • Kutt ned på raffinerte karbohydrater, spesielt søtsaker
  • Legge til grønnsaker og frukt i kostholdet ditt
  • Få mer fiber
  • Trening. Prøv å få 30 til 60 minutter med fysisk aktivitet hver dag. Du kan gå, sykle, svømme eller gjøre noe annet som får pulsen opp. Kombiner det med styrketrening, som yoga eller vektløfting. Hvis du tar en medisin som senker blodsukkeret, kan det hende du trenger en matbit før en treningsøkt.
  • Se blodsukkernivået. Avhengig av behandlingen din, spesielt hvis du bruker insulin, vil legen din fortelle deg om du trenger å teste blodsukkernivået og hvordan ofte å gjøre det.

medisin

Hvis livsstilsendringer ikke får deg til målblodsukkernivået, kan det hende du trenger medisiner. Noen av de vanligste for type 2-diabetes inkluderer:

  • Metformin (Fortamet, Glucophage, Glumetza, Riomet). Dette er vanligvis den første medisinen som brukes til å behandle type 2 diabetes. Det reduserer mengden glukose leveren din lager og hjelper kroppen din til å reagere bedre på insulinet den lager.
  • Sulfonylurea. Denne gruppen medikamenter hjelper kroppen din med å lage mer insulin. De inkluderer glimepirid (Amaryl), glipizid (Glucotrol, Metaglip) og glyburid (DiaBeta, Micronase).
  • Meglitinides. De hjelper kroppen din med å lage mer insulin, og de virker raskere enn sulfonylurea. Du kan ta nateglinid (Starlix) eller repaglinid (Prandin).
  • Thiazolidinediones. I likhet med metformin gjør de deg mer følsom for insulin. Du kan få pioglitazon (Actos) eller rosiglitazon (Avandia). Men de øker også risikoen for hjerteproblemer, så de er vanligvis ikke et førstevalg for behandling.
  • DPP-4-hemmere. Disse medisinene – linagliptin (Tradjenta), saksagliptin (Onglyza) og sitagliptin (Januvia) – bidrar til å senke blodsukkernivået, men de kan også forårsake leddsmerter og kan betenne bukspyttkjertelen.
  • GLP-1-reseptoragonister. Du tar disse medisinene med en nål for å senke fordøyelsen og senke blodsukkernivået. Noen av de vanligste er exenatid (Byetta, Bydureon), liraglutid (Victoza) og semaglutid (Ozempic).
  • SGLT2-hemmere. Disse hjelper nyrene dine med å filtrere ut mer glukose. Du kan få kanagliflozin (Invokana), dapagliflozin (Farxiga) eller empagliflozin (Jardiance). Empagliflozin har også vist seg å være effektivt for å redusere risikoen for sykehusinnleggelse eller død på grunn av hjertesvikt.
  • Insulin. Du kan ta langvarige sprøyter om natten, for eksempel insulin detemir (Levemir) eller insulin glargin (Lantus).

Selv om du endrer livsstil og tar medisinen som anvist, kan blodsukkeret fortsatt bli verre over tid. Det betyr ikke at du har gjort noe g alt. Diabetes er progressiv, og mange mennesker trenger etter hvert mer enn ett medikament.

Når du tar mer enn ett medikament for å kontrollere diabetes type 2, kalles det kombinasjonsbehandling.

Du og legen din bør samarbeide for å finne den beste blandingen for deg. Vanligvis vil du fortsette å ta metformin og legge til noe annet.

Hva det er, kan avhenge av situasjonen din. Noen medisiner kontrollerer blodsukkertopper (legen din kan kalle dette hyperglykemi) som kommer rett etter måltider, for eksempel. Andre er mer effektive til å stoppe blodsukkerfall (hypoglykemi) mellom måltidene. Noen kan hjelpe med vekttap eller kolesterol, så vel som diabetesen din.

Du og legen din bør snakke om mulige bivirkninger. Kostnader kan også være et problem.

Hvis du tar medisiner for noe annet, må det tas med i enhver avgjørelse.

Du må oppsøke legen din oftere når du begynner å ta en ny kombinasjon av legemidler.

Du kan finne ut at å legge til et ekstra medikament ikke gir blodsukkeret ditt under kontroll. Eller kombinasjonen av to medikamenter kan virke bare i kort tid. Hvis det skjer, kan legen din vurdere et tredje ikke-insulinlegemiddel, eller du kan starte insulinbehandling.

Type 2-diabetesforebygging

Å innta en sunn livsstil kan hjelpe deg med å redusere risikoen for diabetes.

  • Gå ned i vekt. Å gå ned bare 7 % til 10 % av vekten kan halvere risikoen for diabetes type 2.
  • Bli aktiv. Tretti minutters rask gange om dagen vil redusere risikoen med nesten en tredjedel.
  • Spis riktig. Unngå høyt bearbeidede karbohydrater, sukkerholdige drikker og trans og mettet fett. Begrens rødt og bearbeidet kjøtt.
  • Slutt å røyke. Samarbeid med legen din for å unngå å gå opp i vekt etter at du har sluttet, slik at du ikke skaper ett problem ved å løse et annet.

Type 2-diabeteskomplikasjoner

Over tid kan høyt blodsukker skade og forårsake problemer med:

  • Hjerte og blodårer. Du har opptil fem ganger større sannsynlighet for å få hjertesykdom eller få hjerneslag. Du har også høy risiko for blokkerte blodårer (aterosklerose) og brystsmerter (angina).
  • Nyrer. Hvis nyrene dine er skadet eller du har nyresvikt, kan du trenge dialyse eller nyreerstatning.
  • Eyes. Høyt blodsukker kan skade de små blodårene på baksiden av øynene (retinopati). Hvis dette ikke behandles, kan det forårsake blindhet.
  • Nerver. Dette kan føre til problemer med fordøyelsen, følelsen i føttene og den seksuelle responsen.
  • Hud. Blodet ditt sirkulerer ikke like godt, så sår gror saktere og kan bli infisert.
  • Graviditet. Kvinner med diabetes har større sannsynlighet for en spontanabort, en dødfødsel eller en baby med en fødselsdefekt.
  • Søvn. Du kan utvikle søvnapné, en tilstand der pusten din stopper og starter mens du sover.
  • Hørsel. Det er mer sannsynlig at du har hørselsproblemer, men det er ikke klart hvorfor.
  • Brain. Høyt blodsukker kan skade hjernen din og kan sette deg i høyere risiko for Alzheimers sykdom.
  • Depresjon. Personer med sykdommen har dobbelt så stor sannsynlighet for å bli deprimerte som folk som ikke har det.

Den beste måten å unngå disse komplikasjonene på er å håndtere diabetes type 2 godt.

  • Ta diabetesmedisiner eller insulin i tide.
  • Sjekk blodsukkeret.
  • Spis riktig, og ikke hopp over måltider.
  • Søk legen din regelmessig for å se etter tidlige tegn på problemer.

Bygg helseteamet ditt

Det er mange medisinske fagpersoner som kan hjelpe deg med å leve godt med diabetes, inkludert:

  • Endokrinologer
  • sykepleiere
  • Registrerte kostholdseksperter
  • Apotekere
  • Diabetespedagoger
  • Fotleger
  • Øyeleger
  • tannleger

10 spørsmål du bør stille legen din om diabetes

Hvis du nylig ble diagnostisert med diabetes type 2, spør legen din disse spørsmålene ved neste besøk.

  1. Betyr det å ha diabetes at jeg har høyere risiko for andre medisinske problemer?
  2. Bør jeg begynne å oppsøke andre leger regelmessig, for eksempel en øyelege?
  3. Hvor ofte bør jeg teste blodsukkeret, og hva skal jeg gjøre hvis det er for høyt eller for lavt?
  4. Er det noen nye medisiner jeg kan bruke for å hjelpe meg med diabetesen min?
  5. Betyr diabetes at jeg må slutte å spise maten jeg liker best?
  6. Hvordan kan trening gjøre en forskjell for diabetesen min?
  7. Hvis jeg er overvektig, hvor mange kilo må jeg gå ned for å gjøre en forskjell i helsen min?
  8. Har barna mine økt risiko for sykdommen?
  9. Hva er viktigheten av kosthold ved diabetes?
  10. Må jeg ta medisinene mine selv på dager jeg føler meg bra?

Anbefalt:

Interessante artikler
Like Son, Like Father: Bipolar Through The Generations
Les mer

Like Son, Like Father: Bipolar Through The Generations

Da livet mitt var i forfall, hjernen min brant, og jeg gikk tapt i en grusom depresjon, var det pappa som reddet meg. Da jeg drakk to sekspakker med øl eller mer hver kveld og røykte crack-kokain, var det faren min som fløy fra Hawaii til Chicago for å lede inngrepet mitt og redde livet mitt.

Hva er langtidseffektene av bipolar lidelse?
Les mer

Hva er langtidseffektene av bipolar lidelse?

Bipolar lidelse er en livslang psykisk tilstand. Det er ingen kur, men du kan klare det med medisiner, samtaleterapi og andre former for behandling. Likevel er det mulige langtidseffekter. Her er det du trenger å vite. Brain Changes Forskning viser at bipolar lidelse kan skade hjernen over tid.

Hvorfor går du opp i vekt med bipolar lidelse?
Les mer

Hvorfor går du opp i vekt med bipolar lidelse?

Leger bruker forskjellige medisiner for å behandle bipolar lidelse. Medisinene hjelper til med å kontrollere symptomene dine, men de fører noen ganger til ekstra kilo. De kan senke stoffskiftet. Hvis du ikke hadde mye matlyst før, kan du føle deg mer sulten og vil spise mer.